Pazopanib demuestra una tasa de supervivencia del 85% a dos años en niños con sarcoma de Ewing
MADRID, 23 Oct. (EUROPA PRESS) – Un estudio realizado por el Instituto Maternoinfantil de Varsovia (Polonia) ha demostrado que el fármaco pazopanib podría ofrecer una tasa de supervivencia del 85% a los dos años del diagnóstico en pacientes con sarcoma de Ewing. Este hallazgo se publica en la revista ‘Frontiers in Oncology’.
El sarcoma de Ewing es uno de los cánceres óseos más comunes en la infancia y, si se propaga, puede ser mortal. Un nuevo estudio revela que menos de una cuarta parte de los niños con sarcoma de Ewing multimetastásico logran sobrevivir cinco años tras el diagnóstico. No obstante, los investigadores han encontrado que el uso de pazopanib mostró resultados prometedores en un pequeño grupo de pacientes jóvenes, ya que el 85% de ellos sobrevivió durante dos años tras el diagnóstico y dos tercios no experimentaron progresión de la enfermedad.
PODRÍA PROLONGAR LA VIDA
Según la profesora Anna Raciborska, autora principal del artículo e investigadora del Instituto Maternoinfantil de Varsovia, «las tasas de supervivencia fueron más altas que en los controles históricos, lo que sugiere que podría prolongar la vida y, lo que es más importante, hacerlo sin añadir toxicidad grave». Además, la calidad de vida de los niños tratados fue buena, ya que, tras finalizar el tratamiento intravenoso, pudieron recibir pazopanib como tratamiento domiciliario.
Raciborska agregó: «Mientras esperamos nuevas opciones de tratamiento, es posible implementar este fármaco existente para mejorar los resultados en pacientes de muy alto riesgo», sugiriendo que abre la puerta a terapias específicas en etapas más tempranas de la enfermedad. Esto, a su vez, podría mejorar tanto la supervivencia como la calidad de vida.
Desarrollado originalmente para el carcinoma de células renales, el pazopanib ha mostrado cierto éxito en pacientes adultos con sarcoma de Ewing. Los investigadores evaluaron su inclusión en los regímenes de tratamiento de pacientes pediátricos con sarcoma de Ewing multimetastásico, esperando que su combinación con otros tratamientos ofreciera mejores resultados al abordar simultáneamente diferentes aspectos de la enfermedad.
«El pazopanib es una pastilla que bloquea la capacidad del tumor para desarrollar nuevos vasos sanguíneos, necesarios para sobrevivir y propagarse», explica Raciborska. Al interrumpir esta «irrigación sanguínea», el fármaco puede debilitar los tumores y hacerlos más sensibles a otros tratamientos, como la quimioterapia y la radioterapia.
Entre 2016 y 2024, 11 pacientes jóvenes recibieron pazopanib junto con tratamientos estándar de primera línea en el Instituto Maternoinfantil de Varsovia. El éxito de este tratamiento adicional se monitorizó como parte de su atención habitual, empleando pruebas de imagen y de laboratorio, así como un seguimiento minucioso de los posibles efectos secundarios. El objetivo era determinar si el tratamiento adicional ayudaba a controlar el cáncer y si los efectos secundarios eran manejables.
Los 11 pacientes tenían entre cinco y 17 años al comenzar a tomar pazopanib y lo tomaron durante y después de la quimioterapia. El tratamiento se interrumpió para cirugía y se suspendió si la enfermedad progresaba o si los pacientes experimentaban efectos secundarios inaceptables. En promedio, los pacientes tomaron pazopanib durante 1,7 años. Al momento de la escritura de este artículo, seis pacientes aún lo tomaban.
TASA DE SUPERVIVENCIA GENERAL A DOS AÑOS DEL 85,7%
Cinco niños se sometieron a cirugía de su tumor primario, tres recibieron trasplantes de células madre y diez recibieron radioterapia. Las imágenes mostraron que todos los pacientes, excepto uno, respondieron claramente al tratamiento. Lamentablemente, uno de los niños falleció, mientras que diez siguen con vida. A pesar de que la combinación de tratamientos oncológicos conlleva el riesgo de incrementar la toxicidad, el pazopanib fue bien tolerado, presentando efectos secundarios mínimos y tratables.
Los científicos calcularon una tasa de supervivencia general a dos años del 85,7%, con un 68,2% de los pacientes llegando al final del segundo año sin un nuevo evento, lo que significa que su cáncer se mantuvo estable. Este resultado es superior al de un estudio anterior en pacientes adultos, sugiriendo que el pazopanib podría ser más eficaz y mejor tolerado en niños, especialmente si se administra al inicio del tratamiento.
No obstante, los investigadores enfatizan la necesidad de realizar más investigaciones en grupos más amplios de pacientes para validar estos resultados iniciales prometedores. Dado que el sarcoma de Ewing multimetastásico es poco común, existen pocos ensayos clínicos aleatorizados a gran escala dirigidos a él. A pesar de ello, los investigadores alientan a la comunidad científica a considerar el uso de pazopanib como una opción para ayudar a determinados niños con metástasis severas.
Raciborska concluye: «Si bien los resultados son alentadores, se necesitan ensayos controlados más amplios antes de cambiar la práctica habitual. Nuestro estudio podría servir de base para la creación de ensayos clínicos prospectivos multicéntricos que confirmen estos resultados prometedores, aunque esto requerirá mucho trabajo y recursos. Quizás futuros programas de la UE lo permitan. Esperamos que esto sea posible».
